Haber Köşesi
   Makaleler
   Sözlük
   Köşe Yazarları
   Duyuru ve Etkinlikler


Hoşgeldin, Ziyaretçi
Üye Adı
Şifre      
(Üye Ol)


· Kendi Kendine Muayene
· Meme Kanseri
· Fibrokistik Hastalık
· Fibroadenom
· Granülomatöz Mastit
· Meme Başı Akıntısı


gamze@memekanserinedir.com
Doç. Dr. Gamze Göksel
MEME KANSERİ

cigoktan@hotmail.com
Feride Cihan Göktan
YENGECİN KISKACINDAKİ İNSAN

coskunt@hotmail.com
Prof. Dr. Teoman Coşkun
MEMENİZİ KORUYUN -2-




 MEME KANSERİ KONSENSUS TOPLANTISI
 MEME HASTALIKLARI KOOLİSYON DERNEĞİ (Europa Donna)
 X. ULUSAL MEME HASTALIKLARI KONGRESİ
 DR. GAMZE GÖKSEL DOÇENTLİK ÜNVANI ALDI!!!
 İZMİR MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ 2008-2009 BİLİMSEL TOPLANTIL

Meme Kanseri Duyuru ve Etkinlikler



Google
 


  Ziyaretçi Defteri
  Site İletişim
  Hakkımızda

Meme Başı Akıntısıxxx
Gönderen: admin Tarih: 04.12.2008 Saat: 22:00

MEME BAŞI AKINTISI NEDİR ?
admin Tarih: 04.12.2008 Saat: 22:00
Meme başı akıntısı doğrudan süt kanallarından olan ve meme ucunda görülen akıntıya denir. Meme başı akıntısı kadınlarda seyrek olmayan bir yakınmadır. Normalde tüm kadınların süt kanalları içinde az bir miktarda sıvı bulunur.

Bu sıvı süt olmayıp, kanallar içinde bulunan hücrelerin salgıladığı doku sıvısıdır. Meme ucundaki kanal ağzı, yenilenmek üzere dökülen cilt hücrelerinin oluşturduğu bir tıkaç ile kapalıdır. Bu nedenle kanal içindeki sıvı meme ucundan dışırı akamaz. Süt kanalları içindeki sıvı üretimi artar, dolayısıyla kanal içi basınç artarsa, bu basınç kanal ağzını tıkayan tıkacın atılmasına ve dışa sıvı kaçışına neden olur. 
   Süt kanalları içinde basınç artışına neden olan etkenler meme içi yada dışı olabilir. Meme dışı kaynaklı olanlar memeye dışarıdan yapılan basınçlardır. Buna en güzel örnek kişinin kendi memesini sıkarak meme ucundan sıvı çıkarmaya çalışmasıdır. Bu tür zorlama ile ortaya çıkan meme başı akıntıları patolojik bir anlam taşımazlar.
   Meme içi kaynaklı olanlar ise kanal içine olan salgının artması neden olarak etki gösterirler. Kanal içine sürekli fazla miktarda salgı, meme ucundaki tıkacı açarak meme başı akıntısına neden olur. Kanal içine salgıya neden olan patoloji aynı zamanda kılcal kan damarlarında hasara yol açarsa salgı içine kan karışır. Karışan kanın miktarına göre akıntının rengi değişir.  Akıntıya kan karışmamışsa rengi saydam, gri, yeşil veya bulanık olabilir.

Kanlimemebasiakintisi1.jpg

memebasiakintisisaribulanik.jpg

Memebasiakintisi_sut2.jpg

Kanlı meme başı akıntısı

Sarı bulanık akıntı

Meme başından süt gelmesi



   Meme başı akıntısının meme içindeki bir hastalığa bağlı olabilmesi için aşağıdaki özelliklere sahip olması gerekir:

Patolojik meme başı akıntısının özellikleri:
   1. Akıntı, meme başından kendiliğinden, zorlanmadan gelmeli,
   2. Süreklilik göstermeli (ısrarcı olmalı)
   3. Laktasyonla (süt emzirme dönemi) ile ilgili olmamalı
   4. Akıntı tek bir mememde, bir kanaldan veya birbirine komşu kanallardan olmalıdır.

   Meme başı akıntısına neden olan hastalıklar genel olarak 3 grupta incelenebilir:
   1. Kanser olmayan ancak kansere dönüşme riski olan hastalıklar: Bu gruptaki hastalıklarda süt kanalı içini döşeyen hücrelerin aşırı çoğalması söz konusudur.
      a. İntraduktal papillom: Süt kanalı içinde ortaya çıkan yapılardır. Kanal içinde birden fazla olursa papillomatozis adını alır. Meme başı akıntılarının yaklaşık %50'sini oluşturur. En sık kanlı meme başı akıntısı yapan nedendir. Papillomu olan hastalarda meme kanseri görülme riski, olmayanlara göre 1.5-2 kat daha fazladır. Birden fazla papillomu olanlarda risk biraz daha artar.
      b. Atipik duktal hiperplazi: Tümör hücrelerinin süt kanalı içerisinde kalacak şekilde çoğalmasıdır. Dar bir alanı tutar. Bu hastalarda meme kanseri görülme riski 4-5 kat fazladır. 
      c. Duktal karsinoma in situ: Tümör hücrelerinin süt kanalı içerisinde kalacak şekilde çoğalmasıdır. Daha geniş alanı tutar. Meme kanseri görülme riski 8-10 kat fazladır. 
   2. İyi huylu hastalıklar
      a. Duktal ektazi: Süt kanallarının genişlemesi ile giden bir hastalıktır. Meme başı akıntılarının %25'ini oluşturur.
      b. Fibrokistik hastalık: Tüm meme başı akıntılarının %15'ini oluşturur. Ayrıntılı bilgi ilçin tıklayınız.
   3. Meme kanseri: Tüm meme başı akıntılarının %10'unun oluşturur. Akıntının kansere bağlı olma olasılığını yükselten faktörler; yaşın 55 üstünde olması, kanlı akıntı ve memede kitle varlığıdır. 

   En sık meme başı akıntısı yapan nedenler:
      1. İntraduktal papillom (%50)
      2. Duktal ektazi (%25)
      3. Fibrokistik hastalık (%15)
      4. Meme kanseri (%10)

TANI
   1. Fizik muayene
   2. Ultrasonografi
   3. Mamografi
   4. Meme başı akıntısının patolojik incelemesi
   5. Duktografi (Meme süt kanalına kateter yerleştirme nasıl yapılır?)
         Meme başı akıntısının değerlendirilmesinde önemlidir. Teknik olarak zordur. Belirli bir tecrübe gerektirir. Akıntının olduğu kanal bulunur, bu kanal inceden kalına doğru kateter yada genişleticiler yardımı ile genişletilir. Genişletme sonrası kalıcı bir kateter yerleştirilir. 

Memebasikanulasyon1.jpg

Memebasikanulasyon2.jpg

Akıntının olduğu kanalın ince bir kanül ile genişletilmesi

Genişleyen kanal içine tetkiklerde kullanılacak daha geniş bir kanülün yerleştirilmesi



   Bu kateter yardımı ile kanal içine röntgen filmlerinde görülebilme özelliği olan sıvı (radyoopak madde) verilir ve memenin mamografisi çekilir.

intraductal_papilloma.jpg

duktalektazi.jpg

fibrokistikhastalik.jpg

Kanser.jpg

Kanal içi papillom
=intraduktal papilllom

Süt kanallarının
genişlemesi =duktal ektazi

Fibrokistik hastalıkta kistlerin
 süt kanallarına açılması

Meme kanseri

   6. Duktal lavaj: Akıntının olduğu kanal meme ucunda kanüle edilir. Kanal içine sıvı verilerek yıkanır ve bu sıvı toplanarak patolojik değerlendirmeye gönderilir. Sıvı içindeki hücreler incelenerek hastalığın tanısı konmaya çalışılır. Ayrıca meme başı akıntısı toplanarak, meme kanserinde yükseldiği düşünülen bazı değerler ölçülerek tanı desteklenmeye çalışılır.
   7. Duktoskopi: Akıntının olduğu kanal genişletilerek kanal içine mikro endoskop yerleştirilir. Endoskopun ucundaki kamera ile kanal içindeki patoloji direkt göz ile görülür. Ayrıca görülen patolojiden parça alınarak hastalığın tam olarak tanısının konulması mümkündür. Lezyonun yerinin tam olarak bilinmesi cerrahi olarak hastalığın çıkarılmasında da büyük kolaylık sağlar.

normal_kanal.jpg

intraductal papilloma.jpg

Duktoskopide normal kanal

Süt kanalı içinde papillom

TEDAVİ
   Cerrahi gerektiren meme başı akıntıları, genel kural olarak kendi kendine akan, tek taraflı (tek memede), tek kanaldan olan akıntılardır. Memede fizik muayene veya görüntüleme yöntemleri ile saptanan şüpheli bir lezyon varsa, bu lezyondan mutlaka biopsi yapılmalıdır. Eğer saptanabilen bir lezyon yoksa akıntının olduğu tek kanal işaretlenerek bu kanal ilişkili olduğu meme dokusu ile birlikte çıkarılmalıdır.

Kanli_meme_basi_akintisi.jpg

subareolar_eksplorasyon.jpg

Meme_basi_akintisi_patolojik_kanal_1.jpg

Meme_basi_akintisi_patolojik_kanal_2.jpg

Meme başından kanlı akıntı

Meme başı altının cerrahi olarak araştırılması

Akıntıya neden olan hastalığın bulunduğu kanal

Hastalıklı kanal


Prof.Dr.Teoman Coşkun
Manisa Celal Bayar Üniversitesi
Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı



 
İlgili Konular

Duktal karsinoma in situFibrokistik hastalıkMeme Başı AkıntısıMeme Kanseri

Bu yazı için yorumlar aktif değil.

Haberi ... Bookmark Ağına Ekle.

FaceBook BlinkList del.icio.us Google Linkarena Mister Wong oneview Webnews Yahoo MyWeb YiGG

 
İlgili Bağlantılar
· Daha fazla Meme Başı Akıntısı
· Haber gönderen admin


En çok okunan haber: Meme Başı Akıntısı:
MEME BAŞI AKINTISI NEDİR ?


Haber Puanlama
Ortalama Puan: 4.68
Toplam Oy: 16


Lütfen bu haberi puanlamak için bir saniyenizi ayırın:

Mükemmel
Çok İyi
İyi
İdare Eder
Kötü



Seçenekler

 


Meme Kanseri   
Designed by VIPixel.com